-----府谷县人民医院2015年工作掠影
“我是一个老病号，经常去北京、西安等地的大医院去看病，相对来说，府谷县医院的医疗设备、硬件设施、医疗服务质量都让他很满意。比如，县医院的核磁共振等辅助检查仪器，和省城大医院的设备没有两样。这里的护士很负责对患者的服药时间都记得很清清楚楚，每到吃药的时间，护士会主动提醒我服药。这里医生每天至少来病房查房三次......。来县医院住院，让我感觉就像在家里一样，医生、护士和我们之间就像一家人那样亲。”这是记者在县医院综合内科二病区采访患者王久翔时，他对县医院的切身感受。
今年以来，县医院在对口帮扶医院的大力支持下，坚持“以病人为中心，全面提高医疗质量”为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范和医疗核心制度，全院干部职工积极开展“一切为了患者，为了患者一切”的活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务。
药品“三统一”深入推进
实施药品“三统一”是我省推行国家基本药物制度的主要内容，也是陕西省政府年度目标考核的一项重点工作。今年县医院高度重视，先后召开了院务会议，修定工作方案，成立由主管副院长任组长领导小组，由药剂科主任负责日常事务;多次召开全院职工会议，认真组织中层以上领导学习上级有关文件，传达药品“三统一”相关会议精神，全体医务人员对药品“三统一”工作以及相关政策的认识有很大提高;按照县卫生局要求，明确了工作职责、任务、奖惩措施，确保药品“三统一”工作良好的运行;今年1-11月份累计使用三统一药品3540万元。
“三统一”制度是一项全新的制度，县医院采取多种渠道广泛宣传实施“三统一制度的基本政策，提高了基本药物制度的社会认知度，主动接受群众监督。在醒目位置公示基本药物价目表;利用医院门诊楼前的电子屏幕全面宣传药品“三统一”政策等。
加强协调培训，规范合理用药，确保药品质量安全有效。与配送企业签订药品统一配送合同书，协调确定所采购的基本药物及时配送到位，使全院医务人员转变了过去的用药习惯。
实行药品“三统一”确实让百姓得到了好处。如今，药品虚高问题得到有效遏制，群众看病贵的问题得到有效缓解。同时，行风建设效果明显加强，群众的口碑越来越好，医患关系更加和谐。
医疗服务能力不断提升 医院内涵建设逐渐加强
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，县医院根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理原则:以病人为中心，以质量为核心，全院推行优质护理示范工程。基础环节与终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控。医务科和护理部将提高医疗质量建立在“三基三严”基础上，对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程。将科室主任定为科室第一负责人，要求严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关，发现问题及时解决，使医疗质量管理更趋于科学化、专业化、精细化。同时不断加强对医技人员继续培训工作，继续选送各类医技人员到中日友好医院、西交大一、二附院进修学习，并在院内通过远程会诊举办医疗学术讲座。通过学习，使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术，并很好地应用于临床，为提高医院的医疗质量起到了促进作用，较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性，在院内形成一股“学、赶、帮”的良好学习风气。极大地提高了县医院医技人员的整体业务素质和诊疗水平，同时取得了良好的社会效益和经济效益。
县医院办公室主任说，县医院的医疗技术在好多方面已经走在周边县级医院的前列。如，投资200多万元新购买了乳腺疾病检测仪器，可以准确检查早期乳腺癌;在眼科方面，白内障超声乳化治疗术可以正常开展;另外，无痛胃镜检查，过去做过这个检查的人就知道，检查的过程是非常的难受，但现在的设备和技术都很先进，患者用药10分钟后，就可以完成检查，没有一点痛苦。还有腹腔镜，过去做一个结石的手术，必须要打开患者的肚子，但现在只打两个小洞，就可完成这个手术。还有胸腔镜，过去做胸外科的手术，必须在患者的胸口拉开一个很长的口子，现在用这个胸腔镜做，也是打两个小洞，就可以完成这个手术。
据了解，今年1—11月份业务总收入12226万元，其中医疗收入8686万元，药品收入3540万元。
经济管理 医院工作再上新台阶
县医院将可控成本细化到岗位、量化到奖金，做到岗岗有标准、事事有规范、全员有考核，形成堵漏、挖潜、节支，遵循了按劳分配、效率优先的原则，运用了收入、成本、目标、质量考核等多项指标，环环相扣、相互促进的精细化管理模式。先临床医技科室，后行政、后勤部门稳步推进。实行全成本核算，今年起已制定了全成本核算办法和操作程序。通过全成本核算，增强广大职工的成本意识，杜绝了浪费现象，已收到明显的成效。规范财务管理，今年八月份县医院对全院各科室的固定资产进行了全面清查。保证医院固定资产管理的账账相符、账卡相符、账实相符。
高层次人才培养和引进日益加强
在高层次人才引进的同时，县医院一直注重高层次人才的自我培养，每年都有计划选派基础扎实，综合素质较高的人员到上级医院进修学习，来满足医院人才的需求。今年县医院积极派出各类进修学习人员共计80人/次。但由于医学人才有其特殊性，成才周期较长，鉴于县医院目前高层次人才需求的紧迫性，在短时间内无法及时补充，只有采取目前的高层次人才的引进方式，才能适应医院业务发展需要。在原有骨科主任医师薛金山，泌尿外科主任医师刘涛、妇产科主任医师邱学华的基础上，今年县医院聘用西安市第一人民医院白内障中心主任赵平主任医师，为县医院眼科医疗技术方面弥补了不足。
县医院一位负责人告诉我们，对口支援我们县医院的帮助很大，请北京中日友好医院或西安交大一、二附院的专家来医院进行座诊，很大程度上带动我们医院相关科室的医疗技术水平。有了高水平的医疗技术人员再加上先进的设备，县医院的好多手术做起来就很方便。比如，关节置换术，以前做这种手术，县医院的条件根本达不到。但现在的硬件设施上去了，完全可以做这种手术。而且效果很好，患者的反映也很好。
家住海则庙办事处的王顺孩说，他的妻子王凤女于2007年在西安交大附属医院做了左腿膝关节置换术。手术一个月以后大腿还在浮肿，一直感觉很疼。最近，他们听说县医院聘请了西安红会医院的专家亲自会诊，县城还有三位患者在县医院已经做过这种手术，而且他们都说效果很好。最后，他们也选择了县医院为老伴做了右腿膝关节置换，到目前为止感觉挺好。
实施县镇卫生管理一体化，使优质资源最大限度惠及广大基层群众，是医药卫生体制改革的重要内容，同时提高了乡镇卫生院的服务、管理和医疗技术水平，满足人民群众基本服务需求，真正实现“小病不出乡，大病不出县”的目标，让群众真正享受到“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务。切实缓解了解看病难、看病贵的问题。
成立县医院县镇医疗卫生管理一体化领导小组后，首先在年初就召开县镇医疗卫生管理一体化工作会议，各领导小组成员和两个乡镇卫生院负责人参加了会议，对县医院县镇医疗卫生管理工作任务进行安排，商定医疗队员组派事宜。
其次，制定了项目执行方案。根据陕西省《 陕西省人民政府办公厅关于推行医疗服务县镇一体化改革的意见》《 榆林市人民政府办公厅关于推行医疗服务县镇一体化改革的意见》和《府谷县县镇医疗卫生管理一体化改革改革意见的通知》，结合县医院实际制定了《2013年度县镇医疗卫生管理一体化执行方案》，明确了项目工作的任务、实施范围、执行时间、工作职责和有关要求，确定县医院支援新民中心卫生院，庙沟门中心卫生院，同时制定了《府谷县人民医院县镇医疗卫生管理一体化安排表》、《府谷县人民医院县镇医疗卫生管理一体化协议书》等配套文件。实施过程中，县医院对两所卫生院的配合下，通过对两所卫生院摸底调查，根据医疗队专业特点，结合两所卫生院实际情况制定工作目标和计划，力求使两所卫生院在管理、业务、专业技术、社会影响等方面上一个新的台阶。
据了解，府谷县人民医院始建于1950年，是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研于一体的综合性二级甲等医院，担负着全县23万人的医疗、预防、保健、康复和各乡镇卫生院的医疗技术指导任务。医院连续多年被评为“全国卫生系统先进集体”、全省“十佳医院”、“白求恩精神奖”、“爱婴医院”、市“文明单位标兵”、“医改先进单位”、“全国百姓放心医院”等荣誉称号。
